12岁的桑吉(化名)是西藏亚东县帕里镇小学六年级学生,两年前双眼开始红肿发痒,遇风疼痛难忍。直到桑吉眼病反复发作一年多,父母才凑钱带他到县医院就诊。

　　但遗憾的是,医院因缺乏眼科专科医生不能确诊,只能用眼药水消炎,无法得到及时有效干预。直到2024年“眼明心安”项目的到来,小桑吉才被北京专家确诊为春季卡他性角结膜炎。

　　2025年5月23日—5月29日,在第75个国际儿童节来临之际,由北京大学人民医院7名眼科医生、视光师组成的专家团队与“眼明心安”项目组再次走进亚东县,开展眼明心安-西藏儿童盲及低视力诊疗能力提升项目2025公益筛查及带教培训活动,守护高原孩子们的视力健康。

　　“眼明心安”项目专家组与当地医生在亚东中学协作完成筛查后合影

　　亚东县位于西藏日喀则市东南部,平均海拔3500米,与印度和不丹接壤,距北京5000余公里,是我国重要的边境县之一。

　　受高原强日照、高紫外线辐射、低氧及干燥气候等自然环境影响,叠加专业眼科医生匮乏、筛查设备短缺、眼健康科普不足等因素,当地儿童近视、散光、斜弱视、角结膜炎、先天性白内障等眼病难以及时发现诊治,许多孩子的“视”途蒙上阴翳。

　　深入到最需要的地方,让孩子们有一个“睛”彩未来,是发起“眼明心安”项目的初衷。该项目由北京白求恩公益基金会、北京奇安信公益基金会和北大医学眼科专家于2022年5月共同发起,致力于提升西藏眼科医生眼病诊疗能力,满足西藏儿童及青少年基础眼健康需求。

　　小桑吉就是该项目筛查出来的孩子。去年6月30日-7月5日,“眼明心安”项目首次在亚东县开展了为期6天的儿童眼病筛查带教工作,为当地1282名学生进行了眼健康筛查。

　　目前小桑吉已经在亚东中学读书,在此次筛查中得到了进一步会诊。“很担心孩子会失明,是眼明心安项目给孩子和我们一家带来了希望。”得知儿子的眼病通过治疗能够控制后,小桑吉父亲的言语中充满真挚的感激之情。

　　连续两年到亚东县参与“眼明心安”项目的邓洵医师表示,春季卡他性结膜炎在这里是儿童高发眼病,许多患儿治疗不及时往往会导致病情加重。“通过我们的筛查和宣教,现在当地医生和家长都能识别这类眼病的早期症状,及时进行针对性干预。”

　　此次筛查,项目专家面临双重挑战,既要克服高原环境对身体的极限考验,又要科学规划高效推进筛查工作,在有限的时间内能够筛查更多的孩子。两名视光师奔波于各个筛查点,一天内甚至要辗转两个乡镇。

　　【“眼明心安”项目视光师为学生测瞳距】

　　在项目专家组与当地医护人员通力协作下,四天共完成了对全县1214名学生的眼健康筛查。至此,“眼明心安”项目已基本实现对亚东中小学及幼儿园学生的全覆盖筛查,累计筛查人数近2500人,为当地儿童眼健康建立了重要保障。

　　亚东县政府副县长加错表示,儿童眼健康关乎边境长治久安,“眼明心安”项目连续两年在亚东开展儿童眼健康筛查,犹如一场“及时雨”,不仅提供免费专业检查,更传递了社会对西藏儿童健康的关怀,彰显了公益力量。

　　长期以来,西藏偏远县级医院由于眼科设备匮乏,许多儿童眼病无法得到及时诊断。如今这一困境终于迎来转机——4台眼底照相机 AI-FD16aN、2台视力筛查仪 VS-TPLUS、图湃OCT和德国蔡司IOLMaster光学生物测量仪等先进眼科筛查设备,也随着本次项目进入亚东。

　　5月25日,在亚东县卫生服务中心举行的活动启动仪式上,这套公益价值共54万元人民币的设备无偿捐赠给了包括亚东县在内的昂仁县、仁布县、定日县和康马县等日喀则市所属五县,此举不但有助于完善当地的眼科硬件设施,也将带动当地眼科诊疗水平的提高,推动眼病筛查和诊断向自主化、精准化转变。

　　【“眼明心安”项目向日喀则市所辖五县捐赠眼科筛查设备】

　　对于项目组带来的这些陌生检测设备,当地医生满怀好奇。仁布县中心医院的次仁玉珍说:“原以为筛查就是拿着视力表让孩子们看,完全没想到有这么多种类的检查设备。比如眼底照相机,拍照后AI自动辅助给出诊断结果,对基层医生来说太有帮助了;这次能捐给我们医院一台眼底照相机,真的太激动了。”

　　【采用眼底照相机开展眼底病变筛查】

　　在家门口就能享受到领先的眼病筛查和诊断,一直是深藏在当地家长和老师心中可望而不及的梦,“眼明心安”项目让这个梦实现了。

　　北京奇安信公益基金会秘书长梅冬表示,我们始终坚信技术创新对公益的赋能价值。此次捐赠先进的眼科筛查设备的同时,也积极推动儿童眼病数据库的建立与积累,希望基于充足的数据积累与分析,为西藏儿童提供精准诊疗与随访服务,推动优质医疗资源突破地域壁垒,实现对边疆地区医疗卫生事业的持续性赋能。

　　亚东卫生健康委员会主任格桑次旺认为,这些设备不仅能帮助孩子们早发现、早治疗眼疾,更重要的是通过北京专家的手把手带教,让我们本地医生掌握了现代化眼科诊疗技术,我们一定确保设备用得好、用得久,真正造福高原的每一个孩子。

　　此次,随着项目组团队进藏的还有公益价值64.5万元的眼镜。5月26日在亚东中学举行的眼镜捐赠仪式上,深圳市慧明眼镜有限公司和北京新视野眼科医院有限公司通过北京白求恩公益基金会,分别向亚东县捐赠500副LIPO李白儿童青少年光学镜架和500副普诺瞳环带微结构离焦镜,为符合配镜条件的学生提供精准视力矫正支持。

　　【“眼明心安”项目向西藏儿童捐赠500副爱心眼镜】

　　初三学生白玛片次在验光时透露,他初一就感觉看不清黑板,为不增加家庭负担,一直通过往前换座位、扒眼睛等方式勉强看黑板。这一情况得到亚东县中学初二2班班主任段元翠老师的证实,许多孩子因家庭经济条件差且懂事不愿告知家长,加上本地配镜条件有限,未能及时配镜。

　　“能得到一副免费的眼镜,真的是太开心了!”白玛片次激动的说。

　　视光师周景伟、樊思宙都表示,亚东中学生近视率超出他们的想象,与内地近视率相当,高度近视比例也不低,但及时配镜或配戴合适眼镜的学生比例较低。

　　如何提升当地医生的初级诊断能力,培养一支带不走的基层医疗队,是“眼明心安”项目的核心使命。为此,项目构建了一套“理论授课+实操带教+远程指导”的三维体系。

　　2024年,亚东县卫健委从全县七个乡镇的五官科、全科、藏医科等科室精选出10名骨干医生,与项目协同开展眼病筛查工作。项目组每位专家带教1-2名当地医生,除了进行筛查、设备培训,还进行实操带教,在义诊过程中随时释疑答惑,遇到特殊病例则进行集体会诊和讲解。筛查结束,还会及时复盘总结特殊病例及处置方案。

　　作为连续四年参与支持“眼明心安”项目的专家,北京大学人民医院眼科中心朱雪梅医生表示,此次带教将聚焦屈光不正、斜弱视、角结膜疾病等常见病症,通过“理论+实操”模式提升西藏基层医生对儿童常见眼病的规范化诊疗能力。她强调,高原强紫外线、缺氧环境与诊治滞后是威胁儿童眼健康的重要风险因素,建立早期筛查干预机制尤为关键。

　　在5月25日下午举行的“眼明心安-县域医生儿童眼病筛查实战赋能训练营”中,来自北京大学人民医院的邓洵、温悦、闫慧超、朱雪梅、周景伟五位专家分别进行了《重视儿童眼病筛查》《基层儿童眼保健技术》《不同年龄儿童眼病筛查重点》《常见眼病影像阅片与病例分析》《儿童验光技术与近视配镜原则》的主题培训;实操带教是“眼明心安”项目赋能县域眼科医生的关键举措,相较 2024 年今年重点新增了电脑验光、散瞳验光及复验、眼生物测量、OCT等多项检查,现场对设备进行了实操演练以及互动答疑。

　　【朱雪梅医师现场带教当地学员操作设备】

　　随后两天,在北京专家团队的督导下,21名学员为亚东中学、上亚东乡小学及幼儿园、下亚东乡小学及幼儿园的所有学生进行了眼健康筛查,非常顺利。

　　从最初操作仪式的笨拙,到独立完成筛查并给出诊断,这些来自不同科室的医生经历了“脱胎换骨”的蜕变。来自亚东县堆纳乡卫生院、第二次参加筛查带教的边巴旺堆医生说,他在北京专家手把手的指导下,现在已经能独立完成全套筛查流程,还能教其他同事使用设备。

　　另一位临床医生晋巴平措也表示,第一次看到和使用裂隙灯完全摸不着头脑,打开设备和正确姿势都用了很久,这次通过系统培训,已经能够独立使用裂隙灯并对检查结果进行初步判断。

　　【晋巴平措医生首次用裂隙灯为学生做检查】

　　“从设备捐赠到技术赋能,从授人以鱼到授人以渔。通过‘眼明心安’项目,当地医生不仅掌握了实用技能,更建立了专业自信。这种‘带不走’的医疗能力,正在高原上生根发芽,真正实现眼健康筛查的本土化、可持续化发展。”北京白求恩公益基金会常务副秘书长刘静说。

　　《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》提出,要有效推进儿童青少年近视防控和科学矫治工作,进一步提升白内障复明能力,逐步提高基层医疗卫生机构对糖尿病视网膜病变等眼底疾病的筛查能力等。

　　公开数据显示,西藏失明或严重视力障碍人口比例达1%,远超全国平均水平。近年来,西藏防盲治盲工作取得了显著成效,但儿童青少年群体视力健康的现状和未来依然让人牵挂。

　　“眼明心安”项目实施至今,在西藏累计义诊服务患者超1200人,开展手术带教23台;完成4000余名儿童眼健康筛查;培训西藏7个地市的省市县乡医生150人次,其中2人赴京深造。

　　在亚东县,北京白求恩公益基金会常务副秘书长刘静谈到了“眼明心安”项目的几大特点。

　　一是项目设计聚焦青少年儿童群体的眼健康,充分体现了“十四五”全国眼健康规划的政策安排。二是通过带教培训和实地操作,打造了一支带不走的医疗团队,实现了筛查自主化。三是多方协同共建,基金会、政府和企业联动,跨地域整合医疗资源。四是通过“设备+技术+人才”三维赋能模式打造县域示范基地,通过眼科医联体和对口支援机制,将分层递进式培训推广至更多县域。

　　“下一步,我们将强化省级儿童眼科专科能力建设。依托西藏自治区省级医院的核心培训基地,以专家驻场手术带教、阶梯式临床培训及义诊带教为抓手,系统性提升市级眼科医生儿童眼病诊疗技术水平,更好地助力西藏儿童的眼健康事业。”刘静说。

　　【筛查后,亚东中学学生们的笑容如高原阳光般明亮】

　　5月的亚东县,阳光强烈,色彩斑斓。对于这片土地上的孩子们而言,他们面临着各类眼病高发的风险,他们是不幸的。但生于这个时代,他们又是幸运的。正如日喀则卫生健康委员会医政科张启军科长所言:“未来,我们将以亚东为样板,推动这一模式覆盖更多县域,让雪域高原的每一个孩子都能拥有光明的未来。”

　　让我们共同行动,为更多像吉桑这样的孩子扫清“视”途阴翳,让清澈的目光不再被疾病遮蔽,让光明的希望永远照耀雪域大地。

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